不仅是工伤和意外,确诊冠病社险也会赔偿,准备7个文件就可以申请索赔

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冠病肆虐全球,我国确诊病例依然游走在5位数,无论是前线医护人员还是民众都疲惫不堪,目前能做的就是尽快完成疫苗接种和严守防疫措施。

随着经济领域的开放,不少公司要求员工回到职场上班,也因此提高了因群聚现象而确诊冠病的风险。或许很多人不知道,若你是社险机构会员,在职场上不幸感染冠病,无论隔离或病逝,都可以获得赔偿。

什么是社险?

社险其实就是劳工保险,不管是政府或私立机构都必须替员工投保,其主要目的在于当员工因工受伤,社险就能替雇主承担由受伤引起的医药费用,并提供其他福利。包括 :医疗、暂时性失去工作能力、永久性失去工作能力、终身照顾、康复、遗属、丧葬和教育津贴

我国具备良好法律,规定雇主必须为员工投保,而且费用也负担得起,好让每个员工都能得到最基本的保障。问题是虽然雇主都愿意为员工投保,但雇主和员工却不清楚社险所提供的保障。

不了解社险保障不仅会给雇主带来负担,也会延伸出社会问题,原因是如果员工需要休养至少半年,雇主最多也只支付两个月薪水,接下来没有收入的日子,要是没有多余储蓄,就只能向亲戚朋友借钱,抑或向社会求助。

有不少善心人士都愿意伸出援手,不过社会能给予这些家庭多久帮助?每天翻开报纸,都有不少人在上下班途中,或者工作时发生意外,要雇主解决完员工的问题,并不容易,而交给社会承担,又好像不恰当。为员工投保社险,表面上看起来是保护员工,其实同时也在保护雇主,协助雇主解决工伤问题。

基本上,社险分为两个户头,包括:

1.第一户头为工伤保险计划(Skim Bencana Pekerjaan):只有在任职期间受保,只要停止工作,就不再获得保障。在此计划下,但凡由工作引起的受伤、疾病及死亡,只要符合条件,都可向社险索偿。

工伤保险计划保障范围

1.执行工作期间发生意外

2.路途中发生意外:无论是从住处到工作地点上下班途中,或在休息时间,往返工作地点和用餐地点途中,抑或像销售员、技工等在外头执行工作途中,又或者被公司外派到国外培训的途中发生不幸事故。

3.紧急事故中遭遇意外:员工身在工作地点范围内,为了拯救、援助或保护遇到不幸事故的人而发生意外。

4.职业疾病:长期久坐及面对电脑,引发脊椎相关疾病或眼疾;长期处于高噪音中引起失聪;在木板厂、粉末厂、面粉厂等工作,吸引入粉末导致呼吸困难或哮喘等。

2.第二户头是残疾保险计划(Skim Keilatan): 主要为残疾退休养老金、残疾援助、终身照顾津贴、康复福利、家属抚恤金、丧葬福利及教育福利,以保障永远不能或不可能痊愈疾患的社员利益。

若由医药评估委员会或医药上诉员会证实为残疾,社员可享受平均工资50%的退休津贴,直到康复或去世为止,还可转换为家属抚恤金。

冠病已被列为职业病

如今冠病已被社险列为职业病,所以若在职场感染,就跟工伤一样,可在第一户头索赔。若公司爆发感染群或职场感染被当局发出封锁或隔离令,而影响公司或雇员收入,雇主就有责任第一时间从当局(地方政府或卫生局)处获得隔离或封锁令的信函,以备为雇员索赔。

至于居家、在外跑动或没有明确工作地点(如销售员、维修员)的雇员,只要是在工作范围感染,也都可索赔。雇主需就此发信函授权或证明雇员的工作地点或性质,没注明工作地点则会被拒。

申请索赔所须文件

(a)当局的封锁或隔离令及申请表格Borang 34

(b)身分证复印本;

(c)病假单正本;

(d)打卡记录或雇主授权信(用于居家或在外跑动性质);

(e)冠病确诊报告;

(f)事故发生前共6个月的薪资单;

(g)雇员银行存折正面或月结单复印本。

获批后款项将直接汇入雇员的银行户头,社险机构将会根据隔离天数、每日平均薪资来计算赔偿的金额。染疫(或工伤)雇员无法工作4天或以上,社险将提供最高80%日薪的病假津贴,至痊愈为止。病逝的会员家属则可获得每月遗属抚恤金以及一次性RM2000的丧礼福利金。

有关申请,必须由雇主协助雇员提出,最好在48小时内或尽快到社险办公室投报。

 

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